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農(nóng)民工醫(yī)保門診統(tǒng)籌基金不夠花

 日期:2010-11-24   來源:深圳新聞網(wǎng)

從深圳市審計(jì)局向市人大常委會(huì)提交的《深圳市2010年度績效審計(jì)工作報(bào)告》中獲悉。審計(jì)部門對(duì)福利彩票公益金資助項(xiàng)目、農(nóng)民工醫(yī)療保險(xiǎn)基金等多個(gè)項(xiàng)目進(jìn)行了績效審計(jì)。審計(jì)報(bào)告同時(shí)指出,之所以存在這些問題,關(guān)鍵在于管理體制不暢順。

焦點(diǎn)1

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問題

門診不夠花,住院花不完

市審計(jì)局局長陳倩雯指出,農(nóng)民工醫(yī)療保險(xiǎn)基金績效審計(jì)發(fā)現(xiàn),隨著農(nóng)民工醫(yī)療保險(xiǎn)制度的運(yùn)行及客觀環(huán)境的變化,該基金收入分配不合理,需要優(yōu)化調(diào)整。

按照規(guī)定,農(nóng)民工醫(yī)療保險(xiǎn)基金每人每月繳費(fèi)12元,其中6元作為門診統(tǒng)籌基金,用于支付門診醫(yī)療費(fèi)用,由結(jié)算醫(yī)院包干使用;5元作為大病統(tǒng)籌基金,用于支付住院醫(yī)療費(fèi)用。從就診和基金運(yùn)行情況來看,2009年門診就診率24.33%,就診達(dá)1256萬人次,85家結(jié)算醫(yī)院中有49家出現(xiàn)超支,而且超支的醫(yī)療機(jī)構(gòu)逐年增加,門診統(tǒng)籌基金收支平衡壓力增大。與此同時(shí),2009年住院率僅為0.88%,住院4.53萬人次,大病統(tǒng)籌基金結(jié)余較大,至2009年底滾存結(jié)余5.6億元。

對(duì)策

將修改社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)辦法

陳倩雯說,針對(duì)審計(jì)發(fā)現(xiàn)的問題,部分被審計(jì)單位在審計(jì)期間或?qū)徲?jì)結(jié)束后積極整改。其中,對(duì)于農(nóng)民工醫(yī)療保險(xiǎn)基金社區(qū)門診統(tǒng)籌基金超支、大病統(tǒng)籌基金結(jié)余的情況,市社保局根據(jù)農(nóng)民工醫(yī)療保險(xiǎn)基金實(shí)際運(yùn)行情況,對(duì)基金收入分配結(jié)構(gòu)進(jìn)行了認(rèn)真分析,審計(jì)期間已向市政府提交修改《深圳市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》的報(bào)告,擬從每位參保人每月繳交的5元大病統(tǒng)籌基金中,劃撥2元到門診統(tǒng)籌基金,保障門診統(tǒng)籌基金的收支平衡,進(jìn)一步提高資金的使用效益。

焦點(diǎn)2

1/4混合動(dòng)力巴士未投入運(yùn)營

問題

充電設(shè)施滯后影響混合動(dòng)力車運(yùn)營

對(duì)于財(cái)政用于巴士集團(tuán)節(jié)能減排的資金,此次績效審計(jì)結(jié)果顯示,前期受充電基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)滯后等因素影響,部分按計(jì)劃購置的新能源車未能投入使用。至2010年7月,巴士集團(tuán)共購入混合動(dòng)力車147輛,實(shí)際投入運(yùn)營79輛;至9月底,仍有36輛沒有投入運(yùn)營。

分析

補(bǔ)貼資金缺乏管理辦法和操作規(guī)程

審計(jì)報(bào)告指出,我市出臺(tái)了《深圳市節(jié)能與新能源汽車示范推廣點(diǎn)試點(diǎn)城市實(shí)施方案(2009-2010)》等地方配套政策,2009年至2012年市財(cái)政計(jì)劃安排節(jié)能與新能源汽車示范推廣扶持的各類補(bǔ)貼資金21.05億元,至審計(jì)結(jié)束時(shí)尚未制定資金管理辦法、管理細(xì)則和操作規(guī)程。

對(duì)策

21座充電站已基本完成

該問題引起相關(guān)部門高度重視,加大了充電站建設(shè)力度。今年規(guī)劃建設(shè)的33座公交車充電站,其中21座已基本完成。預(yù)計(jì)全部建成后,可以滿足我市新能源車示范推廣的需要。

焦點(diǎn)3

公益資助器材大部分長期閑置

問題

公益資助器材大部分閑置

福利彩票公益金資助項(xiàng)目績效審計(jì)調(diào)查結(jié)果顯示,福利彩票公益金部分資助資金閑置,部分項(xiàng)目未達(dá)到預(yù)期目標(biāo)。如“聽障兒童助聽器配送”項(xiàng)目計(jì)劃資助300人,已全額完成180萬元助聽器的政府采購,至今實(shí)際資助77人;“殘疾人社區(qū)康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)補(bǔ)貼”項(xiàng)目向70家社區(qū)康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)配送280萬元的康復(fù)器材,大部分器材長期閑置。

分析

權(quán)責(zé)不清,資金監(jiān)管不到位

績效審計(jì)調(diào)查中發(fā)現(xiàn),因?yàn)樵擁?xiàng)資金的管理層級(jí)較多,從公益金主管部門到政府各職能部門、區(qū)、街道、社區(qū),鏈條過長,進(jìn)而導(dǎo)致責(zé)權(quán)不清,監(jiān)管難以到位。部分街道辦對(duì)公益金項(xiàng)目資金直接轉(zhuǎn)撥,認(rèn)為自己只負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)賬,不負(fù)有對(duì)資金監(jiān)管責(zé)任。

建議

盡量以一次性資助為主

審計(jì)報(bào)告建議,積極探索改進(jìn)和完善專項(xiàng)資金使用的新途徑、新辦法,借鑒發(fā)達(dá)國家中長期預(yù)算的理念和方法,分類制定專項(xiàng)資金使用的中長期規(guī)劃,完善專項(xiàng)資金的資助方式,集中財(cái)力辦大事,有計(jì)劃、有重點(diǎn)、有步驟地進(jìn)行資助。同時(shí)做到量力而行,盡量以一次性資助為主,減少長期固定資助,確保項(xiàng)目實(shí)施并取得實(shí)效。

其他

大劇院音樂廳場地使用率低

市審計(jì)局審計(jì)2007年-2009年深圳大劇院、深圳音樂廳的運(yùn)營情況顯示,深圳大劇院、深圳音樂廳3年虧損分別為2050萬元和2172萬元。深圳大劇院大劇場近3年來近2/3的天數(shù)空置。深圳音樂廳演奏大廳2008年-2009年一半以上天數(shù)空置。

據(jù)了解,審計(jì)部門還對(duì)現(xiàn)代物流業(yè)發(fā)展專項(xiàng)資金績效審計(jì)、文化產(chǎn)業(yè)發(fā)展專項(xiàng)資金績效審計(jì)調(diào)查、城市垃圾處理費(fèi)使用績效審計(jì)、地質(zhì)災(zāi)害防治績效審計(jì)調(diào)查等。